Histo - Embriología

FECUNDACION

La fecundación, es el proceso por el cual dos gametos (masculino y femenino) se fusionan durante la reproducción sexual para crear un nuevo individuo con un genoma derivado de ambos progenitores. Los dos fines principales de la fecundación son la combinación de genesderivados de ambos progenitores y la generación de un nuevo individuo.

PROCESOS:

Los detalles de la fecundación son tan diversos como las especies; sin embargo, existen cuatro eventos que son constantes en todas ellas:

1.     El primer contacto y reconocimiento entre el óvulo y el espermatozoide, que en la mayor parte de los casos es de gran importancia para asegurar que los gametos sean de la misma especie.

2.     La regulación de la interacción entre el espermatozoide y el gameto femenino. Solamente un gameto masculino debe fecundar un gameto femenino. Esto puede lograrse permitiendo que sólo un espermatozoide entre en el óvulo, lo que impedirá el ingreso de otros.

3.     La fusión del material genético proveniente de ambos gametos.

4.     La formación del cigoto y el inicio de su desarrollo

RECONOCIMIENTO ENTRE GAMETO MASCULINO Y FEMENINO

Se producen los siguientes pasos:

1.     Quimio-atracción desde el gameto femenino hacia el masculino, por medio de la secreción de moléculas solubles que atraen al espermatozoide. En un gran número de especies los espermatozoides son atraídos hacia el gameto femenino, a través de la secreción de una sustancia química por parte de este último.

2.     Exocitosis de la vesícula acrosómica del gameto masculino de modo que se puedan liberar las enzimascontenidas en esta vesícula.

3.     Unión del gameto masculino a la capa extracelular que recubre el óvulo. El espermatozoide se une primero al gameto femenino, ocurriendo después la liberación del contenido de la vesícula acrosómica.

4.     Paso del espermatozoide a través de la matriz extracelular (membrana vitelina en el erizo de mar; zona pelúcidaen mamíferos) que recubre al óvulo.

5.     Fusión de las membranas celulares del gameto femenino y masculino.

Motilidad de los espermatozoides

En distintas regiones del tracto reproductivo femenino se secretan distintas moléculas, las cuales pueden influenciar la motilidad de los espermatozoides. Por ejemplo, en algunos casos de roedores, los espermatozoides al pasar del útero a las tropas se Falopio se hiperactivan, nadando a velocidades mayores. La hiperactivación parece estar relacionada con cAMP de un canal de calcio en la cola de los espermatozoides. Esto facilita la motilidad a través de fluidos viscosos como los que se encuentran en las trompas de Falopio. La hiperactividad y la hialuronidasa permite que los espermatozoides atraviesen la capa del cúmulo.

Otros factores secretados en el oviducto proporcionan el componente direccional del movimiento de los espermatozoides, se especula que estos factores quimiotácticos son secretados por el folículo ovárico. También se ha visto que solo los espermatozoides capacitados logran ser atraídos por el fluido folicular quimiotáctico.​

Barreras a superar por los espermatozoides

La capacitación permite al espermatozoide sobrepasar varias barreras y lograr la fecundación. La primera barrera al llegar al huevo es una capa de células cúmulus en ácido hialurónico. La actividad de la hialuronidasa en la superficie de la cabeza del espermatozoide lo ayuda a penetrar esta barrera. La segunda barrera es la zona pelúcida, la cual es una capa de glucoproteínas. El espermatozoide logra penetrar esta barrera gracias a la reacción acrosómica (liberación de contenidos de la vesícula acrosómica ubicada en la cabeza del espermatozoide).

La zona pelúcida

La zona pelúcida juega un papel análogo a la membrana vitelina de los invertebrados. Esta matriz extracelular, la cual es sintetizada por el ovocito tiene dos funciones principales: unir el espermatozoide y comenzar la reacción acrosómica. Esta capa de la zona pelúcida tiene tres glucoproteínas principales ZP1, ZP2 y ZP3. Esta última es un receptor especie-específica para la unión del espermatozoide.

Unión del espermatozoide con el huevo

La membrana celular que recubre la cabeza del espermatozoide tiene varias proteínas (un ejemplo es la SED1), estas proteínas se pueden unir cientos de glucoproteínas de ZP3 de la zona pelúcida (por cadenas de carbohidratos enlazadas por serina y treonina. Al experimentar la reacción acrosómica sobre la zona pelúcida, los espermatozoides concentran sus enzimas proteolíticas sobre el punto de adhesión y digieren un agujero a través de esta capa extracelular. Cuando ZP3 se enlaza a los receptores en la membrana celular del espermatozoide se activa la reacción acrosómica.

Una de las proteínas del espermatozoide enlazada es la galactosiltranferasa-I, una enzima intramembranosa cuyos sitios activos miran hacia el exterior y se une a los residuos de carbohidratos de la ZP3. Esto a la vez activa las proteínas G específicas de la membrana del espermatozoide, las cuales activan una cascada que abre los canales de calcio y provoca la exocitosis del contenido acrosómico, esto está mediado por el calcio de la vesícula acrosómica.

El contenido acrosómico incluye β-N-acetilglucosaminidasa y varias proteasas las cuales rompen cadenas de oligosacáridos de las glucoproteínas de la zona pelúcida. Esto permite que el espermatozoide perfore la zona pelúcida y se acerque a la membrana plasmática del huevo. Para la perforación continua sin perder la adhesión con la matriz extracelular se debe logar una unión secundaria a la zona pelúcida, a través de ZP2.

La reacción acrosómica también expone unas proteínas de la superficie del espermatozoide que se pueden unir con la membrana del huevo y las cuales permiten la fusión de ambas membranas. Otro componente importante es la proteína fertilina la cual se une a un receptor tipo integrina en la membrana. Un receptor del huevo para reconocer el espermatozoide es la proteína CD9 la cual inicia la integración huevo-espermatozoide y que luego es un factor crítico en la fusión de los miocitos (precursores musculares) para formar el miotubo multinucleado del músculo estriado. En mamíferos el espermatozoide no contacta al gameto femenino en su extremo, sino sobre el costado de la cabeza, en la región dominio ecuatorial de la cabeza del espermatozoide.

Para evitar la polispermia, apenas llega el primer espermatozoide a la membrana plasmática del huevo y comienza la integración, se liberan los gránulos corticales los cuales contienen enzimas que evitan la unión de otros espermatozoides con la zona pelúcida. A diferencia de otros organismos como los erizos de mar, en mamíferos no se presenta un cambio de potencial de membrana.

Activación del huevo a partir de la fertilización

La activación del huevo a partir de la fertilización activa una serie de eventos que resultan en el comienzo del desarrollo. Los eventos principales son: el huevo completa meiosis, se unen los núcleos del huevo y el espermatozoide para formar un cigoto diploide, y el huevo fertilizado entra a mitosis. En el caso de ratones y humanos las membranas de los pronúcleos desaparecen antes de la unión de estos.

Al igual que en erizos de mar la activación del huevo está relacionado con la liberación de iones libres de calcio en el huevo (produciendo una ola de calcio la cual es necesaria y suficiente para comenzar el desarrollo). La ola de calcio comienza en el punto por el cual entró el espermatozoide y cruza todo el huevo. Hay oscilaciones en la concentración de calcio por varias horas después de la fertilización.

 El mecanismo por el cual se inicia la liberación de calcio no es conocido, pero se cree que el espermatozoide induce factores específicos de proteína que inicia la liberación de calcio después de la fusión de los gránulos corticales. Al aumentar las concentraciones de calcio se inicia el desarrollo del huevo fertilizado al activar proteínas relacionadas con el ciclo celular.

DIVISION DE LOS BLASTOMEROS

Las blastómeras son un tipo de células embrionarias animales indiferenciadas resultantes de la segmentación del cigotodespués de la fecundación.

Estas células poseen totipotencialidad, o sea que pueden dar origen a células de cualquier tejido.

En el ser humano, las blastómeras son producidas después de la fecundación y se dividen por Mitosis. Dos días después de la fecundación hay 4 blastómeros, y entre 7 y 8 al tercer día.

MORULA

Las blastómeras se dividen rápida y repetidamente durante los primeros días de la gestación aunque el tamaño del embrión permanece constante (aumenta el número de células pero no su tamaño). Pasados cuatro días, el huevo fecundado tiene más de 32 blastómeros, recibiendo a partir de ese momento el nombre de mórula. Posteriormente se produce la blastulación, que representa el inicio de la diferenciación celular de tal manera que un grupo de blastómeros se sitúan formando una envoltura externa denominada trofoblasto, que posteriormente dará origen a la placenta, mientras que otros se agrupan constituyendo la masa celular interna o embrioblasto que dará origen al embrión.

BLASTOCELE

El blastocele es una cavidad llena de líquido y que junto al trofoectodermo y la masa celular interna forman el blastocisto.

IMPLANTACION

La implantación del embrión humano es el proceso por el que el (cigoto) se ancla al endometrio. Es una de las fases de la embriogénesis humana.

La implantación comienza al final de la primera semana —séptimo u octavo día— después de la fecundación del óvulo por el espermatozoide y se extiende hasta el final de la segunda semana —14 días después de la fecundación—.

El óvulo fecundado por el espermatozoide forma el cigoto que se dividirá convirtiéndose en la mórula y después en el blastocisto o blástula que se adherirá a la pared del útero.

El conjunto de células que ha formado el cigoto, pasa por la fase morula y de blastocisto o blástula. El blastocisto se encuentra dividido en dos grupos de células; uno, más externo, y otro más interno. El grupo interno, se convertirá en el embrión, y el exterior, en la membrana que lo protegerá y nutrirá durante el embarazo.

La implantación o adherencia al útero permite que el embrión reciba oxígeno y nutrientes de la madre —a través de la sangre— para su desarrollo y crecimiento. El embrión adherido a la pared del útero comienza a desarrollarse, para lo cual emite unas prolongaciones arborescentes hacia la mucosa uterina que le permite adherirse al útero y así extraer los nutrientes necesarios de la madre.

PROCESO DE IMPLANTACION

El proceso de implantación se divide en dos periodos: un período preimplantatorio, durante el cual ocurre la preparación del endometrio, la preparación del ovocito y la aposición; y un período implantatorio que a su vez se divide en adhesión, ruptura de la barrera epitelial e invasión.

Preparación del endometrio:

La producción de estrógeno y progesterona es esencial para el proceso de implantación. Ambas hormonas están implicadas en numerosas cascadas de señalización autocrinas y paracrinas que van a desencadenar la fijación y posterior invasión del embrión en el útero materno.

Durante la fase folicular, el endometrio experimenta una fase mitogénica y se desarrolla hasta alcanzar un espesor de entre 8-12 mm. Esta fase está mediada por el estradiol (estrógeno) que media la expresión de numerosas citocinas y factores de crecimiento y también, de los receptores de progesterona.

 Tras la ovulación, el cuerpo lúteo actúa como una glándula endocrina secretando progesterona que va a inducir la expresión de otra serie de citocinas y factores responsables de los cambios que sufre el endometrio para la implantación, además de inhibir la producción de receptores de estrógenos y favorecer la síntesis de 17-β-hidroxilasadeshidrogenasa, que transforma el estradiol en una forma menos activa. Los principales cambios que hacen receptivo al endometrio son:

·         Disminución de la fase mitogénica

·         Formación de pinópodos

·         Decidualización del endometrio

·         Disminución de las uniones estrechas o “tightjuntion” entre las células epiteliales que van a facilitar la invasión del embrión al epitelio

·         Apoptosis regulada localmente que también facilitará la invasión (es objeto de estudios actualmente)

Predecidulación y decidulación del endometrio:

La predecidulación ocurre aproximadamente 7 días después de la ovulación y consiste en el aumento de grosor del tejido endometrial, aumento de la vascularización y crecimiento de las glándulas para potenciar las secreciones. Hacia el noveno o décimo día tras la ovulación, las células de la superficie del endometrio se constituyen en una capa de células redondeadas denominadas deciduales que desaparece si no ocurre el embarazo, al igual que las glándulas que se atrofiarán y degenerarán a menos que ocurra la implantación. La decidulación es una etapa de expansión de la explicada anteriormente que tiene lugar unas 24 horas antes de la aposición del blastocito en el endometrio. Se favorece el desarrollo de las glándulas, las células deciduales almacenan lípidos y glucógeno en grandes cantidades y toman una forma poliédrica, hay una reorganización vascular aumentando la permeabilidad en el sitio donde ocurrirá la implantación. La capa de células deciduales o decidua permanecerá durante el primer trimestre del embarazo al menos aunque su función como tejido circundante es sustituida por la placenta. Es probable que esta etapa sea promovida y mantenida por el propio blastocisto ya que existe un mayor grado de decidulación en los ciclos con concepción o cuando se simula la invasión natural del embrión que en aquellos en los que no ocurre.

FORMACION DE PINOPODOS:

La formación de pinópodos, pequeñas protuberancias con forma digital que solo están presentes en el periodo de ventana de implantación promovida por la progesterona. Los pinópodos absorben parte del fluido (pinocitosis) y macromoléculas (endocitosis) presentes en la cavidad uterina, lo que acerca al blastocito al endometrio y favorece el contacto entre ambos. El endometrio también debe secretar ciertos nutrientes para abastecer al embrión las 72 horas que pasa en la cavidad uterina sin implantarse. Y también secreta varias proteínas dependientes de esteroides y sustancias de la matriz (moléculas de adhesión, receptores de las moléculas de la matriz) que facilitan la implantación.

PREPARACION DEL EMBRION:

La eclosión del blastocito es imprescindible para que ocurra la implantación. Este proceso ocurre seis días tras la fecundación y consiste en la roture de la zona pelúcida (ZP) que se encuentra limitando el embrión. Intervienen factores líticos uterinos y factores del propio blastocito. Un buen candidato es la plasmina, molécula con actividad lítica cuyo precursor (plasminógeno) se localiza en el útero. Algunos factores expresados por el embrión al llegar a la cavidad uterina promueven su conversión en la forma activa.

PERIODO IMPLANTATORIO

Consiste en una unión mucho más fuerte entre el trofoectodermo del blastocito y las células deciduales. En esta fase se ven implicadas numerosas moléculas de diferente naturaleza de las que cabe destacar:

·         L-selectinas: proteínas de unión a oligosacáridos expresadas por todo la superficie del blastocito, interacciona con los azúcares expresados en las células endometriales y permite que el blastocito se vaya desplazando por la superficie uterina.

·         Mucina asociada a membrana (MUC-1): es una glicoproteína de gran peso molecular que forma parte de la matriz epitelial. Existe controversia respecto a su papel en la implantación ya que una corriente mantiene que dificultan la adhesión debido a su gran volumen, otra corriente piensa que puede ser un posible sustrato de las L-selectinas expresadas en el trofoectodermo facilitando así la adhesión.

·         Integrinas: son una amplia familia de glicoproteínas transmembrana que se unen a aquellos ligandos que presenten la secuencia (arginina-glicina-aspártico) presente en componentes de la matriz extracelular como la fibronectina, vitronectina, colágeno.

·          Durante la ventana de implantación se han identificado las subunidades α1, αv, α4 y β3, apareciendo β3 el día 5 tras la ovulación (inicio ventana implantación) y desapareciendo α4 el día 10 postovulatorio (final ventana implantación). Además el dímero αv β3 debe ser importante para la implantación, ya que su escasez dificulta este proceso.

·          También hay una expresión de diferentes tipos de integrinas como la β3 en el trofoblasto del embrión. Son las encargadas de llevar a cabo una unión fuerte.

·         Fibronectina y laminina: proteínas de la matriz extracelular que se expresan en el endometrio promovidas por la progesterona. La laminina facilita la invasión del trofoblasto. la fibronectina media la migración y adhesión a las células de la decidua e inhibe la invasividad del trofoblasto.

·         Factor de crecimiento epidérmico de unión a heparina (HB-EGF): en el endometrio humano se expresa ampliamente en la ventana de implantación mediado por la acción tanto de los estrógenos como de la progesterona y parece favorecer la implantación jugando un papel importante en la iniciación de la implantación (aún es estudio).

Implantación

Aproximadamente dos días después de llegar el blastocisto al útero, entre seis y siete días después de la fecundación, el blastocisto se aposiciona y adhiere al epitelio endometrial del útero, por lo general en el polo más cercano a la masa celular interna. Tan pronto se fija al útero, el trofoblasto comienza rápidamente a proliferar formando, gradualmente, dos capas: el citotrofoblasto hacia adentro y el sincitiotrofoblasto del lado externo.

Disco bilaminar

En el comienzo de la segunda semana de desarrollo embrionario, tras el contacto del blastocisto con el endometrio se produce la proliferación del trofoblasto del polo embrionario dando lugar a una masa de células sin membrana conocidas con el nombre de sincitiotrofoblasto. Por el contrario, las células del trofoblasto que forman la pared del blastocisto conservan sus membranas constituyendo el citotrofoblasto. Cabe destacar la actividad enzimática del sincitiotrofoblasto que degrada la matriz existente en las células endometriales conforme aumenta el tamaño del embrión.

A medida que la implantación del embrión progresa, el sincitiotrofoblasto rodea gradualmente al blastocisto, hasta que finalmente, en el noveno día, todo el blastocisto queda recubierto excepto el pequeño agujero por el cual se implantó en la pared endometrial, que en último lugar queda sellado por material acelular y que constituye el tapón

Alrededor del octavo día, el embrioblasto se diferencia en dos capas; una capa externa de células cilíndricas denominada epiblasto o ectodermo primarioy una capa interna de células cúbicas llamada hipoblasto o endodermo prim ario. Al embrioblasto bilaminar se le denomina disco embrionario bilaminar. Asimismo, en el mismo día comienza a acumularse líquido entre las células del epiblasto desplazando a un grupo de células ectodérmicas hacia el polo embrionario y constituyendo una fina membrana denominada membrana amniótica.

La nueva cavidad que dicha membrana delimita recibe además el nombre decavidad amniótica.

Posteriormente, del hipoblasto emigra una capa de células que recubren la parte interna del citotrofoblasto y que forman una membrana denominada membrana de Heuser o exocelómica. Es por tanto cuando la cavidad del blastocisto o blastocele recibe ahora el nombre de saco vitelino primitivo o cavidad exocelómica. Al mismo tiempo que se forma el saco vitelino primitivo, se secreta una capa de material acelular entre la membrana de Heuser y el citotrofoblasto denominada retículo extraembrionario. Hacia el día 12 o 13 proliferan células procedentes del epiblasto del extremo caudal del disco embrionario y emigran para formas dos capas: una que recubre la superficie externa de la membrana de Heuser y otra que recubre la superficie interna del citotrofoblasto, de modo que el retículo extraembrionario queda atrapado entre estas dos capas donde posteriormente se degradará y pasará a constituir la cavidad coriónica.

De nuevo, alrededor del día 12, las células del hipoblasto comienzan de nuevo a proliferar emigrando hacia fuera y empujando al saco vitelino primitivo hacia el polo extraembrionario. Es entonces cuando el saco vitelino primitivo se desprende del embrión y se desintegra formando los quistes exocelómicos, que finalmente degenerarán. El nuevo espacio que se origina recibe el nombre de saco vitelino definitivo o secundario. Alrededor del noveno día, las denominadas lagunas trofoblásticas se abren en el interior del sincitiotrofoblasto permitiendo que las sangres materna y fetal entren en contacto al fluir por la placenta. Más adelante, los capilares maternos próximos al sincitiotrofoblasto se expanden para formar los sinusoides maternosque se fusionan rápidamente con las lagunas trofoblásticas. Finalmente, el mesodermo extraembrionario induce al citotrofoblasto en su crecimiento hacia el interior del sincitiotrofoblasto dando como resultado unas proyecciones denominadas vellosidades primitivas.

Hacia el día 16, el mesodermo extraembrionario asociado al citotrofoblasto penetra en las vellosidades primitivas transformándolas en vellosidades troncales secundarias. Será más adelante, al final de la tercera semana, cuando el mesodermo vellositario se diferencie en los vasos sanguíneos que conecten con los vasos del embrión estableciendo una circulación uteroplacentaria. Las vellosidades que contienen los vasos sanguíneos diferenciados reciben el nombre de vellosidades terciarias.

Gastrulación y Formación del Disco Trilaminar

Hacia el decimosexto día del desarrollo embrionario, cerca del centro del disco embrionario se forma una depresión profunda rodeada por un reborde de células epiblásticas. Este surco recibe el nombre de surco primitivo; la depresión es la fosita primitiva y el reborde que la rodea se denomina nódulo primitivo. Este conjunto de estructuras reciben el nombre de línea primitiva.

En el extremo del disco embrionario, cerca de la superficie del epiblasto, se formará la cabeza del futuro embrión. Son las células del epiblasto próximas a la línea primitiva las que comienzan a proliferar y finalmente penetran en el espacio existente entre el epiblasto y el hipoblasto. Este proceso se denomina gastrulación.

En él, algunas de las células epiblásticas que penetran por la línea primitiva invaden el hipoblasto sustituyéndolo por una nueva capa de células: elendodermo. Asimismo, posteriormente las mismas células epiblásticas divergen en el espacio existente entre el epiblasto y el endodermo formando una tercera capa: el mesodermo intraembrionario.

Las células que emigran a través de la fosita primitiva y quedan en reposo en la línea media forman dos estructuras: una masa compacta de mesodermo craneal denominada placa precordal y un denso tubo situado en la línea media llamado proceso notocordal. Una vez completado el proceso de gastrulación, el epiblasto recibe el nombre de ectodermo. Por tanto, el nuevo disco embrionario trilaminar deriva en su totalidad del epiblasto. En el mismo día, la línea primitiva regresa en sentido caudal haciéndose cada vez más corta hasta que finalmente desaparecerá alrededor del vigesimosexto día. Asimismo, hacia el día 20 la línea produce una masa de mesodermo en la porción caudal del embrión denominada eminencia caudal, a partir de la cual surgen estructuras mesodérmicas caudales del organismo.

Cuando el proceso notocordal se ha formado por completo, lo que sucede alrededor del día 20, ocurren los siguientes cambios estructurales: - El suelo ventral del tubo se fusiona con el endodermo subyacente. - El tubo se abre ventralmente comenzando por la región de la fosita primitiva. Todos estos cambios convierten al proceso notocordal en una barra medio ventral aplanada de mesodermo denominada placa notocordal. Dicha placa cambiará de forma poco a poco y acabará convirtiéndose en dos o tres días en un cilindro sólido denominado notocorda. En este proceso, algunas células endodérmicas pueden quedar incorporadas a la notocorda. La función que desempeña la notocorda no está claramente definida pero se conoce que desempeña un papel importante en la inducción de los cuerpos vertebrales.

De modo transitorio, la cavidad del saco vitelino comunicará con la cavidad amniótica a través de una apertura en la fosita primitiva denominada conducto neuroentérico. Durante esta tercera semana, aparecen dos depresiones en el ectodermo: una en el extremo craneal denominada membrana bucofaríngea y otra en el extremo caudal denominada membrana cloacal. Ambas membranas de origen ectodérmico comunicarán con el endodermo subyacente excluyendo al mesodermo intra embrionario y formando por tanto una membrana bilaminar. Ambas membranas se convertirán además en los extremos ciegos del tubo digestivo.

Conforme la línea primitiva regresa en sentido caudal, las células mesodérmicas que emigran lateralmente a partir de ella, comienzan a condensarse en estructuras laminares o cilíndricas a ambos lados de la notocorda. Este proceso se inicia en el extremo craneal y avanza en sentido caudal. El mesodermo situado inmediatamente a ambos lados de la notocorda forma un par de condensaciones cilíndricas denominadas mesodermo paraxial. Asimismo, un par de condensaciones menos pronunciadas aparece junto al mesodermo paraxial denominadas mesodermo intermedio. Finalmente, el resto de mesodermo lateral compone una lámina que recibe el nombre de mesodermo lateral. A partir del día 17, el mesodermo lateral se divide en dos capas: una capa adyacente al endodermo que recibe el nombre de mesodermo esplacnopleural y una capa adyacente al ectodermo denominada mesodermo somatopleural.

Al mismo tiempo, tan pronto como se forma el mesodermo paraxial, éste acaba produciendo un conjunto de estructuras redondeadas denominadas somitámeros. Dichas estructuras derivan del mesodermo paraxial y avanzan formándose en sentido cráneo caudal. La mayoría de los somitámeros se diferencian más tarde para formar bloques separados denominados somitas. Sin embargo, cabe destacar que los siete primeros pares de somitámeros no desarrollan somitas sino que suelen dar lugar a otras estructuras craneales como la mandíbula, los músculos de la cara, etc. Finalmente, el recuento de somitas en el ser humano suele rondar el número de 37 pares.

En la segunda semana se ve el desarrollo de órganos importantes en el embrión y las posibles mal deformaciones que se pueden presentar en esta semana, el sistema nervioso comienza su desarrollo embriológico, se da forma a la línea media de la región dorsal del embrión la membrana bucofaríngea y el nodo primitivo.

TEJIDOS

ECTODERMO

El ectodermo es la capa más externa (distal). Es la primera en formarse, durante la fase de blástula del desarrollo embrionario y más adelante da lugar a las otras dos durante la gastrulación. el ectodermo se diferencia para formar el sistema nervioso (médula espinal, nervios periféricos y cerebro), el esmalte dental y la epidermis (las partes externas del integumento). También forma el revestimiento de la boca, ano, fosas nasales, glándulas sudoríparas, pelo y uñas.

Emerge primero del epiblasto durante la gastrulación y forma la capa externa de las capas germinativas.

 Tejido epitelial

Es el que actúa de superficie del cuerpo, en superficies externas como cavidades y conductos internos. Como: la piel, mocosas y glándulas.

En algunos órganos, lo encontramos como el parénquima y en cavidades internas como el endotelio.

         Clasificación epitelial por su origen

-         Epitelio ciliado

Los cilios son proyecciones largas de la membrana plasmática hacia la luz del conducto o cavidad que recubre el epitelio.

Cada célula tiene muchos cilios que cuentan con movilidad ya que ejercen su acción de transporte.

Mueven el moco o líquido a traves de conductos y órganos tubulares.Se mueven de forma coordinada y rítmica.

-         Epitelio flagelado

Función de transporte y función sensorial en los epitelios sensoriales.

Número menor de cilios por célula y el movimiento es más independiente del resto.

-         Epitelio con microvellosidades

Las microvellosidades son especializadas de la membrana plasmática apical en epitelios de absorción.

Su función es aumentar la superficie de absorción.

Se encuentra en algunas partes del riñon y aparato digestivo.

Los esterocilios son estructuras asociadas a las  microvellosidades que no tienen movilidad.

Clasificación epitelial por su estructura

Estructura simple

•         1. EPITELIO SIMPLE PLANO: está compuesto por una capa única de células planas firmemente unidas. Las células presentan un núcleo prominente y aplanado, Se encuentra en los vasos sanguíneos y linfáticos, en la cubierta del ovario, en los alvéolos pulmonares, el asa de Henle, la cápsula de Bowman y también el mesotelio de las serosas. Función principal es de intercambio y lubricación.

•         2. EPITELIO SIMPLE CÚBICO: Posee 2 capas de células cúbicas. Funcion de absorción y secreción. La capa de células unidas de forma cúbica con un núcleo redondo ubicado en el centro, reviste los ductos de muchas glándulas endocrinas (tiroides, por ejemplo), y ductos del riñón (túbulos renales) y la capa germinativa de la superficie del ovario.

•         3. EPITELIO SIMPLE CILÍNDRICO: Función de absorción y la secreción, constituye el revestimiento del intestino desde el cardias hasta el ano, también se encuentra en la vesícula biliar y los conductos mayores de las glándulas. Presentan un núcleo ovoide. Pueden presentar un borde estriado o microvellosidades. Reviste el útero, oviductos, conductos deferentes, pequeños bronquiolos y senos paranasales es ciliado.

Epitelio estratificado o poliestratificado

•         1. EPITELIO ESTRATIFICADO PLANO Las células de la capa superficial son planas y pueden ser o no queratinizados. El epitelio plano estratificado queratinizado es el que forma la capa externa de la piel, la epidermis. La última capa está formada por células muertas con el interior celular lleno de queratina. El epitelio plano estratificado no queratinizado se puede encontrar en mucosas, como la lengua, esófago, faringe o vagina.

•         2. EPITELIO ESTRATIFICADO COLUMNAR: Este es uno de los tipos de epitelio poco frecuentes. Suele tener una función protectora y se puede encontrar en algunas zonas de la faringe, en algunas zonas de la uretra masculina y otros conductos excretores mayores de ambos sexos y en la conjuntiva del ojo.

•         3. EPITELIO ESTRATIFICADO cúbico Las glándulas sudoríparas son el único sitio del cuerpo humano dónde aparece este tipo de epitelio que está formado por dos capas de células cúbicas siendo las inferiores de mayor volumen.

Epitelio pseudoestratificado

•         Se caracteriza por contar con una sola capa de células si se mira desde la membrana basal pero que puede dar la sensación de múltiples capas si se observa desde la superficie. Esto se debe a que no todas las células alcanzan la superficie pero todas alcanzan la membrana basal su función es la secreción y absorción.

Epitelio glandular:

•         GLÁNDULAS EXOCRINAS

•         En las glándulas exocrinas, el producto celular va a llegar a la superficie a través de los conductos.

•         Su unidad celular es el Adenomero

•         El estroma es el tejido conectivo que sostiene y recubre a la glándula

•         GLÁNDULAS ENDOCRINAS

•         No tienen conducto externo

•         Vierten la secreción directamente en la linfa y en la sangre

MESODERMO

El mesodermo es una de las tres capas celulares embrionarias que surgen durante el proceso de gastrulación, alrededor de la tercera semana de gestación.

Desarrollo del mesodermo y sus derivados

El mesodermo da lugar principalmente a los músculos, huesos y vasos sanguíneos. Durante las primeras etapas del desarrollo embrionario, las células forman dos clases de tejidos:

Epitelios: las células se conectan a través de fuertes uniones construyendo láminas. El mesodermo forma numerosos epitelios.

Mesénquima: las células se distribuyen dejando amplios espacios entre ellas, constituyendo un tejido de relleno. La mesénquima es el tejido conectivo, y gran parte de ella  proviene del mesodermo. Una pequeña parte surge del ectodermo.

 Mesodermo axial

-         Éste corresponde a una estructura fundamental en el desarrollo llamada notocorda. Ésta tiene forma de cordón, y se localiza en la línea media de la parte dorsal del embrión. Es el eje de referencia que determinará que ambos lados del cuerpo se desarrollen de forma simétrica.

-         La notocorda empieza a formarse a los 18 días de gestación, mediante unos movimientos celulares ocurridos durante el periodo de gastrulación. Comienza con una grieta superficial que se va plegando, y se invagina hasta formar un cilindro alargado.

Mesodermo paraxial

-         Es la parte más gruesa y ensanchada del mesodermo. Sobre la tercera semana, se divide en segmentos (llamados somitámeros) que van apareciendo en orden cefálico a caudal.

Mesodermo lateral

-          Es la parte más externa del mesodermo. A los 17 días de gestación aproximadamente, el mesodermo lateral se divide en dos láminas: el mesodermo esplacnopleural, que está al lado del endodermo; y el mesodermo somatopleural, que se localiza adyacente al ectodermo.

TEJIDO MUSCULAR

Es un tejido formado por células de la misma especie, estas células son llamadas células contráctiles (miocitos) que se han especializado al máximo para conseguir un correcto funcionamiento mecánico a partir de la energía química gracias a la interacción de las proteínas contráctiles (actina y miosina). 

 TEJIDO MUSCULAR LISO

El músculo liso, también conocido como no curvo o no voluntario, se compone de células en forma de huso.

El estímulo para la contracción de los músculos lisos está mediado por el sistema nervioso autónomo.

Funciones

Facilitarla incorporación diversos elementos dentro del cuerpo:

›     Sangre para el músculo liso de los vasos sanguíneos,

›     Aire para el músculo liso bronquial,

›     Alimento para el músculo liso del tracto digestivo

›     Orina para el músculo liso de los riñones, la vejiga y los haces que transportan la orina.

›     De la dermis de la piel

Características

ü Forma las paredes de los órganos

ü Involuntario

ü Tono muscular

ü Se contrae bajo diferentes estímulos

Tipos de musculo liso

Multiunitario : Formado por fibras musculares lisas separadas y discretas.

Cada una de las fibras actúa independientemente de las demás.

La superficie externa esta cubierta por una capa de sustancias similares  a una membrana basal , colágeno y glucoproteínas.

Unitario: También llamado musculo liso visceral.

Es una masa de cientos de miles de fibras de musculo liso que  se contraen como una unidad única.

Las fibras están dispuestas en laminas o fascículos.

         Morfología

ü No presenta estrías

ü No tiene líneas Z

ü Pocas mitocondrias

ü No presenta troponina

ü Presenta tropomiosina

Se localiza en órganos como:
Aparato respiratorio, aparato digestivo, aparato urinario, vasos sanguíneos.

Presente en todos los músculos de las vísceras y en todos los paneles vasculares.

Tejido Muscular Estriado

Origen embrionario

•      Se desarrolla en el tejido conectivo a partir del mesénquima

•      Aparece en la quinta semana de la vida fetal

•      Las células mesenquimatosas indiferenciadas se transforman en mioblastos , los cuales son de forma alargada y poseen un solo núcleo

•      En los mioblastos se colocan uno a continuación de otros desapareciendo las zonas del sarcolema, lo cual provoca la fusión del citoplasma

•      Como resultado da las fibras musculares estriadas

Este tejido constituye todos los llamados músculos esqueléticos, que quiere decir que están unidos a los huesos .

Su función es el movimiento y la producción de calor del músculo

Unidad fundamental

Fibras musculares o también llamadas miocitos.

Son cilíndricas largas y alargadas.

Sus núcleos son periféricos y se  encuentran rodeadas por una membrana denominada sarcolema.

Estructura

Fascículos.- son unidades funcionales de fibras musculares que actúan en conjunto para desempeñar una función específica.

Endomisio.- delicada capa de fibras reticulares que rodea las fibras musculares individuales.

Perimisio.- Capa de tejido conjuntivo que rodea un grupo de fibras para formar un haz o fascículo.

Epimisio.- Es la vaina de tejido conjuntivo denso que rodea todo el conjunto de fascículos que forman el músculo.

TEJIDO MUSCULAR CARDIACO

El tejido muscular estriado cardíaco es un tipo especial de músculo que forma exclusivamente el corazón. El miocardio, juntamente con el endocardio y en pericardio, son los tres tejidos que forman el órgano. Este músculo debe ser capaz de contraerse y relajarse de forma ininterrumpida desde antes de que nazca el animal hasta el omento de su muerte, por lo que requiere unas fibras que no se fatiguen con los trabajos prolongados y ha de ser capaz de hacer mover toda la sangre por el cuerpo del individuo.

Fisiológicamente el miocardio se caracteriza por poder transmitir el impulso nervioso, como si fuera una neurona. Además el corazón es capaz de generar su propio potencial eléctrico que es el responsable de su propia contracción, al contrario que los músculos esqueléticos.

Este tejido está compuesto por cardiomiocitos. Estas células son mononucleadas, con el núcleo en posición central y de apariencia ovoide con la cromatina poco concentrada. Al contrario que las fibras musculares, los cardiomiocitos no tienen una forma de huso tan pronunciada, sino que son más redondeados y presentan ramificaciones. En su citoplasma contienen estrías de miosina y actina en una ordenación reticular similar a la que se puede observar en las fibras musculares.

estrías de miosina y actina en una ordenación reticular similar a la que se puede observar en las fibras musculares.

El tejido muscular del corazón tiene dos características histológicas que lo diferencian del estriado esquelético: El espacio perinuclear se encuentra libre de las estriaciones de fibras de miosina y actina. Alrededor del núcleo estas células almacenan glucógeno, que son capaces de convertir en glucosa, como fuente de energía en caso de que no obtengan la suficiente por la sangre. Aun así el corazón necesita un aporte constante de oxígeno para su funcionamiento (mediante la fosforilación oxidativa), sin dicho aporte sufre daños celulares rápidamente.

Las células del miocardio están muy estrechamente relacionadas entre sí. Se encuentran conectadas por discos intercalares proteicos especiales que permiten la transmisión del impulso nervioso entre ellas. Estas uniones, con forma de hendidura, permiten la sincronización del órgano para realizar la contracción adecuadamente.

La contracción cardíaca se encuentra controlada, de forma involuntaria, por el 0 nervioso autónomo, éste se encarga de controlar la fuerza de las contracciones y su frecuencia. Aunque la contracción en sí se genera a partir de unos miocitos especializados, el nódulo sinoauricular situados en la pared superior de la aurícula derecha. Si bien no todo todas las células cardiacas se encuentran inervadas con una neurona. Además las hormonas que llegan por el torrente sanguíneo también pueden controlar el ritmo cardíaco.

ENDODERMO

El endodermo es una de las tres capas germinales que surgen en el desarrollo embrionario temprano, sobre la tercera semana de gestación. Las otras dos capas se conocen como ectodermo o capa externa y mesodermo o capa media.

Una de las capas más antiguas de la diferenciación embrionaria en los seres vivos es el endodermo. Por ese motivo, provienen de ella los órganos más importantes para la supervivencia del individuo.

Desarrollo del endodermo

La diferenciación del cuerpo del embrión del líquido exterior afecta al endodermo, dividiéndolo en dos partes: el endodermo embrionario y el extraembrionario.

Endodermo embrionario

La transformación del endodermo va paralela a los cambios inducidos por la notocorda. Así, la notocorda induce pliegues que van a determinar los ejes craneal, caudal y lateral del embrión. El endodermo también se pliega progresivamente hacia el interior de la cavidad corporal por la influencia de la notocorda.

Endodermo extraembrionario

La otra porción de endodermo queda fuera del embrión, y se denomina saco vitelino. El saco vitelino consiste en una estructura membranosa adherida al embrión que se encarga de nutrir, dar oxígeno a éste y eliminar desechos.

Partes del tubo intestinal del endodermo

Por otro lado, se pueden diferenciar distintas áreas en el tubo intestinal del endodermo. Cabe decir que algunas de ellas pertenecen al endodermo embrionario y otras al extraembrionario:

– El intestino craneal o interior, que se encuentra dentro del pliegue de la cabeza del embrión. Comienza en la membrana bucofaríngea, y esta región va a convertirse en la faringe. Luego, en el extremo inferior de la faringe aparece una estructura que originará el tracto respiratorio.

Debajo de esta área, el tubo se ensanchará rápidamente para convertirse posteriormente en el estómago.

– Intestino medio, situado entre el intestino craneal y caudal. Éste se prolonga hasta el saco vitelino mediante el cordón umbilical. Esto permite al embrión recibir nutrientes del organismo de su madre.

– El intestino caudal, dentro del pliegue caudal. A partir de él surge el alantoides, una membrana extraembrionaria que aparece por una invaginación localizada al lado del saco vitelino.

Consiste en un depósito que sale del cuerpo embrionario a través del pedículo del alantoides (cordón umbilical). El volumen del líquido de la bolsa va a medida que avanza la gestación, ya que parece ser que este saco acumula los desechos metabólicos.

En los seres humanos, el alantoides da lugar a los vasos umbilicales y a las vellosidades de la placenta.

Derivados del endodermo

Como se mencionó, el endodermo deriva en órganos y estructuras del cuerpo a través de un proceso llamado organogénesis. La organogénesis ocurre en una etapa que dura desde la tercera a la octava semana de gestación aproximadamente.

El endodermo contribuye en la formación de las siguientes estructuras:

– Glándulas del tracto gastrointestinal y órganos gastrointestinales asociados como el hígado, la vesícula biliar y el páncreas.

– Epitelio o tejido conectivo que rodea: las amígdalas, la faringe, la laringe, la tráquea, los pulmones, y el tracto gastrointestinal (menos la boca, el ano, y parte de la faringe y el recto; que provienen del ectodermo).

También forma el epitelio de la trompa de Eustaquio y la cavidad timpánica (en el oído), las glándulas tiroideas y paratiroideas, la glándula timo, la vagina y la uretra.

– Tracto respiratorio: como bronquios y alvéolos pulmonares.

– Vejiga urinaria.

–  Saco vitelino.

– Alantoides.

Se ha visto que en los seres humanos el endodermo puede diferenciarse en órganos observables tras las 5 semanas de gestación.

Tejido Conectivo

Es un conjunto heterogéneo de tejidos orgánicos que comparten un origen común a partir del mesénquima embrionario originado a partir del mesodermo.

Su función de relleno, ocupando los espacios entre otros tejidos y entre órganos, y de sostén del organismo, constituyendo el soporte material del cuerpo.

Su estructura. Están formados por:

- Células bastante separadas entre sí. Se denominan con la terminación “-blasto” cuando tienen capacidad de división y fabrican la matriz intercelular y con la terminación “-cito” cuando pierden la capacidad de división.

- Fibras de colágeno (proporcionan resistencia a la tracción), de elastina (proporcionan elasticidad) y de reticulina (proporcionan unión a las demás estructuras).

- Matriz intercelular de consistencia variable que rellena los espacios entre células y fibras y constituida por agua, sales minerales, polipéptidos y azúcares. La consistencia de la matriz determina la clasificación de los tejidos conectivos.

Tejido Conectivo Denso

•         Estructura

•         Tipo de tejido conectivo, que se encuentra dentro de los tejidos conjuntivos .

•         Forma los tendones, aponeurosis, ligamentos y en general estructuras que reciben tracción en la dirección hacia la cual se orientan sus fibras colágenas.

•         Estas fibras se hallan dispuestas en una forma ordenada, paralela una respecto a la otra, lo que proporciona la máxima fortaleza.

•         Función

•         Rellena los espacios comprendidos entre los diferentes tejidos y estructuras.

•         Reserva energética en las células adiposas.

•         Participa en la defensa del organismo a través de sus células.

•         Produce células sanguíneas en la médula ósea.

•         Clasificación

•         Conjuntivo denso irregular: Se localiza en la capa inferior (dermis) de la piel. Las fibras colágenas son más gruesos y están dispuestos irregularmente y entre tejidos. Las fibras colágenas están asociadas con redes de fibras elásticas.

•         Conjuntivo denso regular: Se localiza en los ligamentos, tendones y aponeurosis. Macroscópicamente este tejido muestra una estructura perceptiblemente fibrosa y un aspecto característico, debido a su color blanco brillante. Los únicos elementos celulares presentes son los fibroblastos, los cuales se disponen entre los haces paralelos de las fibras colágenas.

Tejido Cartilaginoso

•         El tejido cartilaginoso (o cartílago) pertenece a la categoría de los tejidos conjuntivos de soporte. Las células del tejido cartilaginoso son denominadas condrocitos, que están localizados en lagunas (o condroplastos) de la matriz.

•         Las células que lo componen, los condroblastos, forman la matriz extracelular. Sus células maduras, los condrocitos, forman grupos aislados unos de otros en unas cavidades llamadas lagunas.

•         La nutrición del tejido cartilaginoso está asegurada por los capilares del tejido conjuntivo envolvente, puesto que no posee capilares sanguíneos.

•         Este tipo de tejido tampoco contiene vasos linfáticos ni nervios.

Funciones

•         Soporte de los tejidos blandos

•         Recubrimiento de superficies articulares

•         Facilidad del deslizamiento de los huesos en las articulaciones

•         Fundamental para la formación y crecimiento de los huesos largos durante el desarrollo fetal y tras el nacimiento.

Clasificación

•         Cartílago hialino

•         está envuelto por una capa de tejido conjuntivo, el pericondrio, que puede dar origen a nuevos condrocitos.

•         Se encuentra en la tráquea, en los bronquios, en la extremidad ventral de las costillas y en las superficies articulares de los huesos largos.

•         Cartílago elástico

•         Abundancia de fibras elásticas, además de poseer fibrilas de colágeno (principalmente del tipo II). También está envuelto por el pericondrio, siendo el principal responsable por el crecimiento de este tipo de cartílago.

•         Se encuentra en el pabellón auditivo, en el canal auditivo externo, en la laringe y en la trompa de Eustaquio.

•         Cartílago fibroso

•         Abundancia de fibrilas colágenas (del tipo I) . Tiene poca sustancia fundamental, sin pericondrio, asociada al tejido conjuntivo denso

•         Se encuentra en los discos intervertebrales y el cartílago de los meniscos.

Tejido conectivo laxo

El tejido conectivo laxo es un tipo de tejido muy abundante en el organismo, cuyo origen proviene del mesenquima. Las células del mesodermo son pluripotenciales, dando lugar a otros tipos celulares, como son el tejido conjuntivo, tejido cartilaginoso, tejido óseo y tejido cordal. Contienen un alto porcentaje de fibras (predomina la fibra de colágeno), algunos fibroblastos, macrófagas y sustancia fundamental de la matriz extracelular.

CLASIFICACION

Las fibras de tejido laxo se encuentran entrelazadas en el espacio intracelular. Existen tres tipos de tejido laxo:

• Tejido conectivo areolar: Es de los de más amplia distribución. Contiene tipos celulares como fibroblastos, macrófagos, células plasmáticas, mastocitos y glóbulos blancos. Se compone de fibras de colágena, elásticas y reticulares. Las sustancias principales que contiene son ácido hialurónico, condroitin sulfato. Este tipo de tejido forma parte del tejido subcutáneo.
• Tejido adiposo: Se compone de un tipo célular llamado adipocira que almacenan triglicéridos. Se encuentra asociado al tejido areolar. Actúa como aislante para evitar la pérdida de calor. Es la principal fuente de energía y brinda soporte y protección a diversos órganos.
• Tejido conectivo reticular: Es un conjunto de células y fibras reticulares que constituyen el estroma de algunos órganos como el hígado, bazo y ganglios linfáticos. Las células de este tejido filtran la sangre eliminando las células viejas

Localización

El tejido conectivo laxo está muy vascularizado. Este se encuentra localizado debajo de los epitelios, en la mucosa y submucosa de la pared del tubo digestivo, del sistema urinario y del respiratorio.

Función

El tejido conectivo laxo actúa como un soporte y alineador celular y hormonal ya que eyacula una sustancia llamada segregina, encargada de la reproducción de hormonas. Forma la dermis de la piel, rellena y rodea numerosos órganos, además de nutrirlos. También poseen una función defensiva.

Tejido adiposo

El tejido adiposo o tejido graso es el tejido de origen mesenquimal (un tipo de tejido conjuntivo) conformado por la asociación de células que acumulan lípidos en su citoplasma: los adipocitos.

El tejido adiposo, por un lado, cumple funciones mecánicas: una de ellas es servir como amortiguador, también protegiendo y manteniendo en su lugar a los órganos internos así como a otras estructuras externas del cuerpo, y también tiene funciones metabólicas y es el encargado de generar grasas para el organismo.

Existen dos tipos de tejido adiposo, el tejido adiposo blanco (o unilocular) y la grasa parda (o multilocular).

El citosol y el núcleo quedan reducidos a una pequeña área cerca de la membrana. El resto es ocupado por una gran gota de grasa. El tejido adiposo, que carece de sustancia fundamental, se halla dividido por finas trabéculas de tejido fascicular en lóbulos.

La grasa de las células se encuentra en estado semilíquido y también está compuesta fundamentalmente por triglicéridos. Se acumula de preferencia en el tejido subcutáneo, la capa más profunda de la piel. Sus células, lipocitos, están especializadas en formar y almacenar grasa. Esta capa se denomina panículo adiposo y es un aislante del frío y del calor. Actúa como una almohadilla y también como un almacén de reservas nutritivas.

Este tipo de tejido cumple funciones de relleno y de amortiguación, especialmente en las áreas subcutáneas. También sirve de soporte estructural y una función de reserva energética. La grasa varía de consistencia, es decir puede ser encontrada tanto en estado líquido como sólido.

El crecimiento de este tejido se puede producir por proliferación celular (crecimiento hiperplásico), por acumulación de una mayor cantidad de lípidos en las células ya existentes (crecimiento hipertrófico) pero nunca aumenta el número de adipocitos por división mitótica. Durante la adolescencia el crecimiento es, generalmente, rápido y en el individuo adulto hipertrófico.

Características anatómicas

En los humanos, el tejido adiposo está localizado debajo de la piel (grasa subcutánea), alrededor de los órganos internos (grasa visceral), en la médula ósea (médula ósea amarilla) y en las mamas. El tejido adiposo está localizado en regiones específicas, las cuales se conocen como depósitos de adipocitos. Además de los adipocitos, que conforman el porcentaje más alto de células en el tejido adiposo, existen otras células que están presentes de manera colectiva denominadas fracción de estroma visceral (SVF). Este estroma está formado por pre-adipocitos, fibroblastos, macrófagos de tejido adiposo, y células endoteliales. El tejido adiposo contiene pequeños vasos sanguíneos.

En el sistema tegumentario, el cual incluye la piel, el tejido adiposo se almacena en la capa más profunda de la piel regulando la temperatura del cuerpo.

Alrededor de los órganos, éste tejido brinda protección. Sin embargo su función principal es ser una reserva de lípidos, los cuales pueden ser utilizados para generar la energía necesaria para el cuerpo y protegernos del exceso de glucosa.^[1]​ Bajo condiciones normales, brinda estímulo de hambre y saciedad al cerebro.

Fisiología

Los ácidos grasos libres son liberados de la lipoproteína por una enzima llamada lipasa lipoproteíca; éstos ácidos grasos libres entran al adipocito, donde son reensamblados en triglicéridos. Aproximadamente el 87% del tejido graso de los humanos está compuesto por lípidos.

Existe un constante flujo de ácidos grasos libres. Dichos fluidos son controlados por la insulina y la leptina. Si tenemos una concentración elevada de insulina existe un incremento en el flujo de ácidos grasos libres, cuando la insulina baja, los ácidos grasos pueden ser liberados del tejido adiposo. La secreción de insulina es estimulada por la concentración elevada de azúcar o glucosa en sangre debido al consumo de carbohidratos.

En humanos, la lipólisis (hidrólisis de triglicéridos en ácidos grasos) es regulada por el balance controlado de los receptores andrógeno-B lipolítico y el receptor androgénico a2A, mediando la anti-lipólisis. Los adipocitos tienen un papel fisiológico importante en la regulación de los niveles de los triglicéridos y los ácidos grasos libres, así mismo determinan la resistencia a la insulina.

La grasa abdominal tiene un metabolismo diferente, siendo más propenso a inducir la resistencia a la insulina. Esto explica porque la obesidad central es un precursor de la intolerancia a la glucosa siendo un factor independiente a enfermedades cardiovasculares (aún en la ausencia de diabetes mellitus e hipertensión).

Tejido óseo

El tejido óseo es un tejido especializado del tejido conjuntivo, constituyente principal de los huesos en los vertebrados. Está compuesto por células y componentes extracelulares calcificados que forman la matriz ósea. Se caracteriza por su rigidez y su gran resistencia a la tracción, compresión y a las lesiones.

Estructura histológica

La estructura histológica del tejido óseo maduro es igual tanto en la sustancia compacta como en la sustancia esponjosa y se designa con el nombre de hueso laminar. Durante el desarrollo se forma hueso entretejido o inmaduro que luego se transforma en hueso laminillar.

Las unidades estructurales del tejido óseo maduro son nominillas óseas de 3 a 7 µm de espesor (especiales o concéntricas) que sobre todo en las regiones de sustancia compacta forman sistemas tubulares finos, las osteonas. El hueso laminillar puede estudiarse con la ayuda de dos técnicas de preparación diferentes: Artrosis. Es cuando se gasta el líquido sinovial.

1.   Método de desgaste: A partir del hueso macerado limpio, en los que se puede ver sobre todo la distribución y la organización del material inorgánico con calcio abundante.

2.   Corte de espécimen descalcificado: Muestra el material orgánico (colágeno, células y vasos).

Sistema de laminillas

La mayoría de las laminillas están orientadas en forma concéntrica alrededor de los vasos que transcurren longitudinalmente y aquí forman unidades estructurales cilíndricas, las osteonas o sistemas de Havers. En el corte transversal las osteonas tienen forma redondeada oval y también irregular, en ocasiones son ramificadas y pueden anastomosarse entre sí. Su diámetro varía entre 100 y 400 µm. Pueden alcanzar algunos centímetros de largo. La cantidad de laminillas de una osteona oscila entre los 4 y 20. Las laminillas de las osteonas también se denominan laminillas especiales. En ellas transcurren fibrillas colágenas con una disposición helicoidal. Entre las osteonas hay restos de osteonas antiguas y degradadas que llenan el espacio entre las osteonas intactas como con "balasto" (laminillas intersticiales, sistemas intersticiales). Los límites entre las osteonas y los sistemas intersticiales están marcados con nitidez por las denominadas líneas de cemento (contienen muchos proteoglucanos). En sus superficies externas e interna, las regiones óseas compactas se caracterizan por poseer laminillas que rodean todo el elemento óseo (por fuera) o tapizan la cavidad medular (por dentro) y reciben los nombres de laminillas circunferenciales externas e internas.

 

 

Células del hueso

Este tejido se renueva y se reabsorbe continuamente, gracias a la actividad de sus células específicas. Estas son los osteoblastos, responsables de la formación de tejido óseo nuevo; los osteocitos, que son los osteoblastos maduros y desarrollan una actividad menor; y los osteoclastos, que se encargan de reabsorber o eliminar la materia ósea.

Células osteoprogenitoras

·         El tejido óseo se origina a partir de células de origen mesenquimal (como todos los tejidos conectivos). A partir de las células mesenquimales que se comprometen hacia una diferenciación en células formadoras de hueso se forma una colonia celular con potencial más limitado para proliferar y diferenciarse, estas son las células osteoprogenitoras.

·         Las células osteoprogenitoras cuentan con potencial para diferenciarse hacia condroblastos u osteoblastos.

·         Las células osteoprogenitoras persisten hasta la vida postnatal y se hallan en casi todas las superficies libres de los huesos (endostio, capa interna del periostio, trabéculas de cartílago calcificado).

·         Durante la fase de crecimiento de los huesos, las células osteoprogenitoras son más activas; aunque también aumenta su actividad ante el fenómeno de reparación de lesiones óseas.

·         Como se supone que los osteoblastos y los osteocitos carecen de capacidad mitótica, parece evidente que a medida que disminuye la población de osteoblastos durante los procesos de remodelación continua del hueso, las células osteoprogenitoras que proliferan y se diferencian proveen de nuevos osteoblastos para el tejido.

Osteoblastos

Son células osteoformadoras que se encargan del mantenimiento, el crecimiento y la reparación del hueso.

Son los encargados de sintetizar los componentes de la matriz ósea.

Están provistos de un retículo endoplasmático y un aparato de Golgi muy desarrollados. Además sus mitocondrias concentran gránulos de fosfato de calcio. Estos van a ser transferidos a vesículas que posteriormente pasarán al medio extracelular para poder acumular fosfatos y calcio por medio activo. Se acumulan progresivamente hasta que se rompen, y las partículas liberadas se fijan a las partículas de colágeno en forma de cristales de hidroxihapatita, produciendo la mineralización de la matriz.

Una vez que los osteoblastos están rodeados por la matriz, pasarán a denominarse como osteocitos.

Osteocitos

Son las células del hueso maduro y ya formado y se presentan bajo tres estados funcionales: osteocitos latentes, osteocitos formativos y osteocitos resortivos.

Se localizan en lagunas y emiten prolongaciones a través de los conductos calcóforos (canales presentes en la matriz). Se comunican unos con otros a través de uniones comunicantes como son los conductos.

Estas células poseen la capacidad de síntesis y reabsorción de la matriz.

Osteoclasto

El osteoclasto es una célula multinucleada que degrada y reabsorbe huesos. Al igual que el osteoblasto, está implicado en la remodelación de hueso natural.

Son células multinucleadas y polarizadas. La zona de las células que no está en contacto con el hueso es pobre en orgánulos y posee filamentos de actina. También es donde se encuentran los núcleos. La otra parte de las células que está en contacto con el hueso se caracteriza por la presencia de numerosas prolongaciones citoplasmáticas que se denominan borde plegado o borde fruncido.

Tipos de tejido óseo

Prosaicamente se distinguen dos zonas óseas con características diferentes y sin un límite neto, éstas representan dos formas diferentes de estructuración del tejido óseo:

Tejido esponjoso o areolar

El hueso esponjoso constituye la mayor parte del tejido óseo de los huesos cortos, planos y de forma irregular y de la epífisis de los huesos largos. El tejido esponjoso de los huesos de la pelvis, las costillas, el esternón, las vértebras, el cráneo y los extremos de algunos huesos largos es el único reservorio de médula ósea roja y por lo tanto, de hematopoyesis en los adultos. El hueso esponjoso no contiene verdaderas osteonas. Está formado por laminillas dispuestas en un encaje irregular de finas placas de hueso llamadas trabéculas. Los espacios entre las trabéculas de algunos huesos están ocupados por la médula ósea roja productora de células sanguíneas. En el interior de las trabarlas existen eritrocitos, situados en lagunas de las que parten conductillos radiales. Los vasos sanguíneos del periostio penetran a través del hueso esponjoso. Los eritrocitos de las trabarlas reciben su nutrición directamente de la sangre que circula por las cavidades medulares.

Tejido compacto o denso

Se encuentra en la capa externa de los huesos largos formando la diáfisis, en el exterior y en el interior de los huesos planos y en distintas zonas en los huesos cortos, según cada hueso en concreto. Es un tejido duro, denso y frágil. Al observarlo al microscopio destacan estructuras cilíndricas, denominadas osteonas, formadas por capas concéntricas de laminillas óseas, donde se encuentran insertos los osteocitos. En el interior de la osteona hay un canal, el conducto de Havers, por donde circulan vasos sanguíneos, linfáticos y nervios. Los vasos sanguíneos aportan los nutrientes necesarios a las células de los huesos y conducen las hormonas que controlan el aporte de calcio. También aparecen canales que conectan unos conductos de Havers con otros. Estos conductos se llaman conductos de Volkmann. La unidad estructural del tejido óseo compacto es el Sistema de Aversar u osteona. Este tipo de hueso se localiza en la diáfisis de los huesos largos. El Sistema de Havers está constituido por:

·         Conducto de Aversar: contiene el VAN que pasa por el agujero nutricio del hueso.

·         Laminillas óseas: su número aumenta a medida que crece el hueso.

·         Osteoplastos: dispuestos en forma concéntrica, en cuyo interior se encuentran los osteocitos.

·         Canalículos calcóforos: conecta el osteoplasto con el conducto de Havers. Permite la nutrición y eliminación de desechos del osteocito (sus prolongaciones viajan a través del canalículo).

ORTOBIOLOGIA

La ortobiología es un nuevo procedimiento de la medicina regenerativa, la cual se encarga de aplicar los conocimientos biológicos y biomecánicos; con esto se indica que primero hay que tener un estudio y una base relacionada a las funciones de cada uno de los componentes y células para saber qué beneficios y consecuencias pueden ocurrir, y biomecánicos porque hay que tener un conocimiento acerca del funcionamiento del aparato locomotor.

PLASMA RICO EN PLAQUETAS (PRP)

El PRP es plasma con una alta concentración de plaquetas que contienen una gran cantidad de determinadas proteínas o factores de crecimiento. Estas proteínas pueden iniciar y acelerar la reparación tisular en tendones, músculos y ligamentos.

¿Para qué se utiliza el PRP?

Su aplicación está asociada a lesiones tendinosas, desgarros musculares o roturas fibrilares, esguinces, etc. Asimismo, se utiliza con éxito en lesiones cartilaginosas y en la osteoartritis.

CÉLULAS MADRE

Las células madre son células mesenquimales, es decir, capaces de diferenciarse en células de los diferentes tejidos, entre los que se encuentran los del aparato locomotor (hueso, cartílago, tendón y músculo).

¿Cómo funcionan las células madre?

Como las células madre son multipotenciales, tienen la capacidad de diferenciarse en las células del cartílago, tendón o músculo. El objetivo de cada tratamiento con células madre es inyectar las células madre en las articulaciones para reparar o regenerar el cartílago, o en los tendones o músculos para regenerarlos.

¿De dónde se obtienen las células madre y cómo se utilizan?

Pueden ser aisladas de una amplia variedad de tejidos, incluyendo la médula ósea y el tejido adiposo que son hoy los más utilizados para este propósito. En nuestro caso utilizamos el tejido adiposo (grasa)La ventaja de usar las células madre del tejido adiposo es que son una de las fuentes más ricas de células madre en el cuerpo .

Formación del Sistema Nervioso (Neurulación)

La Neurulación es el proceso a través del cual se forma el Tubo Neural, que da lugar a:

1. Sistema Nervioso Central: (Médula Espinal y Encéfalo) 

2. Cresta Neural, (un grupo de células que migrarán por el resto del cuerpo y formarán Tejidos Especializados como: 

  a. cartílagos y huesos   del   cráneo,
  b. neuronas, glía (soporte y   protección de   neuronas),
  c. tejidos conectivos,
  d. arcos faríngeos,
  e. células del timo,
  f.  odontoblastos   (primordio de los dientes),  y
  g. huesos del oído medio y de la   mandíbula.

La neurulación o desarrollo del tubo neural comienza en la tercera semana del embarazo, cuando se produce la gastrulación, a partir de la cual se producirán todos los tejidos provenientes del ectodermo, mesodermo y endodermo.

En esta semana se distingue un esbozo del sistema nervioso, pero no será hasta la sexta semana cuando aparezcan las estructuras básicas. además, a diferencia del resto de sistemas y órganos, la organogénesis de este sistema no termina en el primer trimestre, sino que continúa durante todo el embarazo e incluso en los primeros meses de vida.

Finalmente el tubo neural se agranda por dentro y forma 3 vesículas encefálicas primarias son:

- prosencéfalo (cerebro anterior),

- mesencéfalo (cerebro medio) y

- rombencéfalo (cerebro posterior). 

En la quinta semana, las vesículas primarias se convierten en 5 vesículas secundarias:

- prosencéfalo -> telencéfalo y diencéfalo

- mesencéfalo -> se mantiene

- rombencéfalo -> metencéfalo y mielencéfalo.

También aparecen unas células muy peculiares, las células de la cresta neural, situadas en el ángulo que forma el canal neural y el ectodermo que migrarán más adelante a su lugar definitivo formando estructuras como los ganglios raquídeos, parte del sistema nervioso autónomo o estructuras no nerviosas como huesos de la cabeza.

Asimismo, es importante el  espacio que se  desarrolla entre las paredes del tubo neural, el neurocele o canal neural, ya que a partir de él se forman los ventrículos y el resto de cavidades del encéfalo, a través de los cuales circula el líquido cefalorraquídeo.

Sistema Respiratorio

Aparecimiento del Primer esbozo de Aparato Respiratorio.

1.Origen Endodérmico:

     -Epitelio de la laringe.

La Tráquea. 

Los Bronquios y

Los Alveolos Pulmonares.

2. Origen Mesodérmico:

Estructuras Cartilaginosas.

Musculares.

Sistema Vascular.

Aparecimiento del Primer esbozo de Aparato Respiratorio en forma de evaginación de la pared ventral del intestino anterior.

 - El primordio respiratorio crece caudalmente formando inicialmente la tráquea.

 - De la tráquea surgen dos evaginaciones:

 - Derecha: se divide ulteriormente en tres ramas.

 - Izquierda: se divide en dos ramas.

 - Sucesivas ramificaciones bronquiales prosiguen hasta el sexto mes del desarrollo embrionario.

Aparecimiento del Primer esbozo de Aparato Respiratorio en forma de evaginación de la pared ventral del intestino anterior.

 - El primordio respiratorio crece caudalmente formando inicialmente la tráquea.

 - De la tráquea surgen dos evaginaciones:

 - Derecha: se divide ulteriormente en tres ramas.

 - Izquierda: se divide en dos ramas.

 - Sucesivas ramificaciones bronquiales prosiguen hasta el sexto mes del desarrollo embrionario.

       

    EMBRIOLOGÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO

     Los pulmones se cubren de una hoja visceral (pleura visceral) que deriva del mesodermo.

La parte interna de la caja torácica está tapizada por otra pleura parietal derivada de la hoja somática mesodérmica. Las membranas pleuroperitoneales y otros  componentes musculares de la pared del cuerpo, conforman el diafragma.

Período Pseudoglandular (5ª – 16ª)

El epitelio cuboide bronquial presenta un aspecto histológico que recuerda al de una glándula exocrina.Período Canalicular (16ª - 17ª)

Se forma la «unidad respiratoria» o «acino». los componentes de dicha unidad son: un bronquiolo terminal con 2 a 4 formaciones tubulares y un conjunto de 6 a 7 sáculos.

    Los acinos se ven progresivamente invadidos por capilares.Las células epiteliales se van diferenciando.  

Período Perinatal. Se producen los siguientes cambios:

1.Movimientos respiratorios: por efectos hormonales o mediadores químicos.

2.   Reabsorción de líquido pulmonar:

   a) alta concentración proteica.

   b) cese de la bomba de sodio epitelial.

  c) insuflación del pulmón.

  d) reabsorción a través de los linfáticos   pulmonares

  e) reducción de la presión intratorácica.

Período Posnatal (6ª - 8ª semana):

Tiene lugar un rápido desarrollo alveolar.

1) se produce una elongación de los bronquiolos respiratorios.

2) los sáculos y los conductos transicionales se transforman en conductos alveolares mediante un aumento de su longitud.

3) durante los años siguientes al nacimiento se van produciendo cambios pulmonares hasta aproximadamente los 7 años.

Sistema Digestivo

En la cuarta semana de gestación el embrión crece rápidamente, este crecimiento favorece el aparecimiento de dos plegamientos.

Uno céfalo-caudal a consecuencia del cual, las células que se convertirán en el corazón pasan de estar de la porción cefálica a movilizarse hacia su cavidad definitiva.

Células endodérmicas en relación con el saco vitelino se infiltran formándose el intestino primitivo y el conducto denominado ónfalo mesentérico, conducto por el cual se comunicará el saco vitelino con el intestino primitivo.

El  pliegue lateral o transversal favorecerá el cierre de cavidades. además los plegamientos del embrión generan la formación de vasos sanguíneas que irrigan completamente al embrión.

El intestino primitivo está dividido en tres: intestino anterior, intestino medio e intestino posterior. el intestino anterior, hacia cefálico, se divide en un denominado intestino faríngeo, extendiéndose desde la membrana bucofaríngea en relación con formación de estructuras respiratorias, y una porción caudal que tendrá relación con estructuras digestivas.

Sistema Circulatorio

El Sistema Circulatorio deriva del mesodermo.

La implantación del embrión acelera los procesos de crecimiento y diferenciación, restando eficiencia a la difusión y obligando a la formación del sistema circulatorio cuyo principal objetivo es proporcionar los nutrientes al embrión en desarrollo.

El  sistema circulatorio es el primero en aparecer y desarrollarse en el embrión. Su órgano principal, el corazón, funciona  antes que ningún otro. 

Sistema circulatorio en un embrión humano de 4 semanas.

Los grandes vasos aparecen en un número par a derecha e izquierda, el esquema  representa solamente el lado derecho del embrión.

La disponibilidad de un sistema que posibilite el transporte y el intercambio de sustancias de todas las células con su medio es un requisito indispensable para construir un embrión que aumente  de tamaño y complejidad.

Las necesidades que debe cubrir el sistema circulatorio varían durante el desarrollo embrionario de un individuo.

El sistema circulatorio se ve limitado por una serie de imperativos fisiológicos, que condicionan su desarrollo.

Un embrión consta de células que necesitan  nutrientes y oxígeno o desechar metabolitos y co2. y todo esto es  así desde mucho antes de que se hayan desarrollado el intestino, los pulmones o el riñón.

En las primeras etapas del desarrollo embrionario el aporte de nutrientes hacia el embrión procede del saco vitelino y/o de la placenta. 

En el embrión  la respiración no se realiza por la vía pulmonar, sino que es canalizada a través de las membranas coriónica y alantoidea.

Teniendo en cuenta que ambos procesos se llevan a cabo por difusión, es necesario que estas membranas estén convenientemente vascularizadas. esta circunstancia constituye una exigencia fisiológica y determina que los primeros grandes vasos del embrión estén diseñados para irrigar a estas estructuras extraembrionarias. 

El embrión en una fase inicial, extiende sus vasos sanguíneos hacia el vitelo. un poco más tarde, los vasos que abandonan el primordio cardíaco forman seis pares de arcos aórticos que confluyen en la aorta dorsal por encima de la faringe.

El embrión en una fase inicial, extiende sus vasos sanguíneos hacia el vitelo.

Un poco más tarde, los vasos que abandonan el primordio cardíaco forman seis pares de arcos aórticos que confluyen en la aorta dorsal por encima de la faringe.

Un embrión debe ser entendido como un sistema dinámico donde las necesidades cambian temporal y espacialmente.

Tanto el sistema circulatorio como el corazón adquieren morfologías y, en consecuencia, funcionamientos diferentes durante el desarrollo embrionario y el diseño debe ser el adecuado en cada uno de los estadios.

Por ejemplo, durante el desarrollo fetal la parte izquierda del corazón es deficitaria en oxígeno debido a que no existe retorno pulmonar. 

La formación de vasos sanguíneos (angiogénesis) ,inicia al principio de la tercera semana en el mesodermo extraembrionario.

La formación temprana del sistema cardiovascular se correlaciona con la ausencia de una cantidad significactiva de vitelo en el óvulo y saco vitelino.

Al final de la segunda semana, la nutrición embriónica se obtiene por medio de la sangre materna  mediante la difusión a través del trofoblasto. las sustancias pasan entonces por el celoma extraembriónico y el saco vitelino hacia el embrión. ya que éste inicia su desarrollo rápido en la tercera semana, hay necesidad de vasos para que lleven sustancias nutritivas y oxígeno hacia el embrión a partir de la circulación materna.
  

  

 La formación de vasos sanguíneos inicia cuando las células mesenquimatosas (angliobastos) , se unen y forman masas aisladas y cordones llamados islotes sanguíneos.

Aparecen cavidades en estos islotes.

Las células mesenquimatosas se ordenan alrededor de esas cavidades para dar origen al endotelio de los vasos sanguíneos primitivos.

Los vasos endoteliales primitivos se funden para configurar redes.

Los vasos se extienden hacia áreas adyacentes y se unen con otros.

Las células sanguíneas y plasma se desarrollan durante la tercera  semana partiendo de células endoteliales de vasos en las paredes del saco vitelino  y de la alantoides.

La sangre inicia su formación en el embrión desde la quinta semana.

El corazón primitivo es una estructura tubular que se forma como un gran vaso sanguíneo a partir de las células mesenquimatosas en el área cardiogénica .

Se desarrollan pares endocardiales  de vasos cardíacos y se funden para formar  un corazón  primitivo antes del final de la tercera semana.

Al finalizar esta semana, los tubos cardíacos se han unido a los vasos sanguíneos del embrión, al tallo o pedúnculo conector, corion y saco vitelino, para formar un sistema cardiovascular primitivo. la circulación de la sangre se inicia al final de la tercera semana cuando el corazón tubular empieza a latir.

Aparato excretor

"Uno de los órganos más importantes de este sistema es el riñón, es un órgano en forma de frijol, aproximadamente del tamaño de nuestro puño, es un órgano retroperitoneal y se localiza más exactamente debajo de la caja torácica. Los riñones eliminan urea a través de sus unidades funcionales, la nefrona, cada nefrona posee una bola de capilares sanguíneos llamada glomérulo y una serie de túbulos llamados túbulos renales, la orina se produce a medida que pasa por los glomérulos y los túbulos, cada parte del túbulo tiene una función diferente para reabsorción y excreción. De los riñones la orina viaja a la vejigapor dos tubos de aproximadamente 8 a 10 pulgadas de largo, muy delgados llamados uréteres, alrededor de cada 10 a 15 segundo se vacían pequeñas cantidades de orina desde los uréteres y hacia la vejiga.La vejiga es un órgano muscular hueco en forma de globo que se encuentra ubicado sobre la pelvis, se encarga de almacenar la orina, puede llegar a almacenar hasta 16 onzas de orina de 2 a 5 horas, hasta que estemos listos para ir al baño a expulsarla."

La excreción  consiste en eliminar de nuestro cuerpo los residuos producidos  por la actividad celular. Estos residuos están disueltos en la sangre y son expulsados al exterior por el aparato excretor.

El sistema urinario empieza a desarrollarse a partir de 3 estructuras principales.

• ·         PRONEFROS: Formado por 7-10 grupos celulares que forman losnefrostomas, unidades vestigiales excretoras, al final de la cuarta semana el sistema pronéfrico desaparece dejando sus vestigios que son los nefrostomas.
• ·         MESONEFROS: Mientras se da la regresión del sistema pronéfrico, se forman los primeros túbulos excretores del mesonefro que se alargan formando una S y dando origen a una serie de capilares que formaran un glomérulo y alrededor del glomérulo los túbulos forman la capsula de Bowman y estas dos estructuras juntas forman el corpúsculo renal. El túbulo se inserta lateralmente en el conducto colector longitudinal llamadoconducto mesonéfrico o conducto de Wolff. Los túbulos caudales todavía se están desarrollando mientras que los craneales se degeneran y desaparecen en el aparato urogenital femenino.
• ·  METANEFROS: Estas unidades secretoras se desarrollan a partir delmesodermo metanéfrico a partir de él se desarrolla el riñón definitivo y elsistema colector y el sistema excretor.

El aparato respiratorio colabora en la excreción, ya que mediante el intercambio de gases elimina el dióxido de carbono.

SISTEMA COLECTOR:

Los conductos excretores del riñón se desarrollan a partir de una excrecencia del conducto mesonéfrico cerca de su entrada a la cloaca, llamado yema uretral. Más adelante la yema se dilata formando la pelvis renal primitiva que se divide en una parte craneal y otro caudal que serán lo cálices renales mayores. A medida que penetran el tejido metanéfrico se siguen dividiendo hasta llegar más o menos a 12 túbulos y este desarrollo continúa hasta finales del quinto mes llegando a la formación de los cálices menores. Posteriormente los túbulos colectores se alargan y convergen en el cáliz menor, formando allí la pirámide renal.

SISTEMA EXCRETOR:

Cada túbulo colector formado está cubierto por un casquete de tejido metanéfricoen su parte distal, estas células del casquete forman pequeñas vesículas llamadasvesículas renales y estas a su vez generan unos túbulos en forma de S.

Los capilares crecen en un extremo de la S y se diferencian en glomérulos, ambos, túbulos y glomérulos forman las nefronas o unidades excretoras, que es la unidad funcional del riñón, y el extremo proximal de cada nefrona desarrolla la cápsula de Bowman, mientras que el extremo distal y su alargamiento continúo da lugar a eltúbulo contorneado proximal, el asa de Henle y el túbulo contorneado distal.

Las nefronas se desarrollan hasta el momento del nacimiento, donde tenemos cerca de 1 millón de nefronas por riñón, al momento del nacimiento los riñones tienen una forma lobulada que con el tiempo desaparece debido al crecimiento de las nefronas, pero cabe resaltar que en este crecimiento no se aumenta su número o cantidad, simplemente su tamaño.

POSICIÓN DEL RIÑÓN:

Al comienzo del desarrollo urogenital el riñón se empieza a formar en la región pélvica en una posición caudal, pero a medida que se desarrolla pasa a la región abdominal en una posición más craneal debido al crecimiento y perdida de la curvatura corporal del feto.

 FUNCIÓN DEL RIÑÓN:

El riñón definitivo formado a partir del metanefros pasa a ser un funcional en la semana 12, la orina pasa a la cavidad amniótica y se mezcla con el líquido amniótico, durante el periodo fetal el riñón no realiza su función de excreción de productos de desecho debido a que esta función es realizada por la placenta.

VEJIGA Y URETRA:

Aproximadamente de la 4ta a la 7ma semana la cloaca se divide anteriormente en elseno urogenital y posteriormente en el conducto anal, el seno urogenital se diferencia en 3 partes, la superior y además más grande es la vejiga urinaria.

Al principio la vejiga es continua con el alantoides pero cuando la luz del alantoides desaparece, el uraco se mantiene y se une al ápice de la vejiga y el ombligo que en el adulto es el ligamento umbilical medio. La siguiente parte del desarrollo origina la parte prostática y membranosa de la uretra, se origina es en el sexo masculino y es un conducto estrecho desarrollado a partir de la parte pélvica del seno urogenital.(imagen)

La última parte es la parte fálica del seno urogenital, esta aplanada en ambos extremos y a medida que el tubérculo genital crece, esta parte se extiende ventralmente, el desarrollo de la parte fálica del seno urogenital difiere ampliamente entre los dos sexos.

Durante la diferenciación de la cloaca, las partes caudales de los conductos mesonéfricos desaparecen absorbidos por las paredes de la vejiga y quedan como sus excrecencias los uréteres, los cuales entran a la vejiga por separado y como consecuencia del ascenso de los riñones los orificios uretrales se desplazan hacia una posición más craneal. Mientras tanto los orificios de los conductos mesonéfricos, en el sexo masculino se desplazan para introducirse en la uretra prostática para posteriormente pasar a ser los conductos eyaculadores.

 

El aparato excretor está formado por el sistema o aparato urinario y por las glándulas sudoríparas.

El aparato urinario es el conjunto de órganos que producen y excretan orina, el principal líquido de desecho del organismo. El aparato urinario humano consta de los riñones, los uréteres, la vejiga urinaria y la uretra.

La orina, que se forma en los riñones, se filtra a través de los uréteres, se acumula en la vejiga y es expulsada al exterior por la uretra.

Los riñones

Es la pareja de órganos cuya función es la elaboración y la excreción de orina. En el ser humano, los riñones se sitúan a cada lado de la columna vertebral, en la zona lumbar, y están rodeados de tejido graso.

Tienen forma de judía. Miden unos 12 cm de largo por 5 cm de ancho y 3 cm de grosor. Pesan alrededor de 150 gramos cada uno.

En su interior se distinguen dos zonas:  la corteza, de color amarillento y situada en la periferia, y la médula, zona más interna y rojiza. Un riñón es, en esencia, un filtro que actúa como: 

- Órgano regulador: mantiene en la sangre una cantidad siempre igual de agua, sales y glucosa.

- Órgano depurador: el riñón extrae de la sangre los productos nocivos, como la urea o el ácido úrico y los expulsa al exterior. 

a- Pelvis renal

   Debajo de la corteza y la médula se encuentra la pelvis renal, una cámara interior subdividida que recolecta la orina y la dirige hacia el uréter. En ella entran y salen, respectivamente, la arteria y la vena renal.

b- Nefrón

En la capa exterior se encuentran diminutos filtros llamados nefronas, con una extensa red de vasos sanguíneos que se encargan de filtrar la sangre y formar, gota a gota, la orina que se reúne en la pelvis renal.

    Cada nefrón consta de tres partes principales: 

- El glomérulo de Malpighi, una estructura esférica formada por un ovillo de capilares sanguíneos de los cuales se toma el líquido de la sangre a través de las paredes capilares porosas.

- La cápsula de Bowman, que tiene forma de una copa hueca y presenta doble membrana. En su centro se encuentra el glomérulo de Malpighi.

- Un túbulo renal, largo y contorneado. Este fino tubo es la continuación de la cápsula de Bowman. Tiene forma de asa y está rodeado de una red de capilares sanguíneos. Este tubulo se divide en tres partes: 

- El túbulo proximal: Es un conducto sinuoso que sigue a la cápsula de Bowmann.

- El asa de Henle: Es un conducto muy fino en forma de U.

- El túbulo distal: Desemboca al final en uno de los túbulos renales o colectores que hay en la médula renal. Los túbulos colectores desembocan finalmente en los cálices renales.

2.2- Vías excretoras

Conductos y cavidades que comunican los riñones con el exterior.

a- Los uréteres

Los uréteres son dos largos tubos que van desde la pelvis renal hasta la vejiga urinaria. Están constituidos por fibra muscular lisa, y epitelio mucoso y terminaciones nerviosas. Son éstas las que regulan el funcionamiento al ordenar contracciones que impulsan la orina de forma continua y la hacen penetrar en la vejiga. Los uréteres tienen terminaciones muy sensibles al dolor, de modo que cuando se obstruyen, como ocurre en los cólicos nefríticos, se producen fuertes dolores.

b- La vejiga

La vejiga urinaria es el órgano hueco en el que se almacena la orina formada en los riñones. La orina llega a la vejiga procedente de los riñones por dos uréteres y se elimina hacia el exterior a través de la uretra. La vejiga de la orina es un depósito elástico, formado por fibra muscular lisa que tiene una capacidad que varía en torno a 1 litro, pero se tiene sensación de llenado ("ganas de orinar") desde los 400 centímetros cúbicos.  

c- La uretra

La uretra es el conducto a través del cual se elimina la orina hacia el exterior. Es un tubo que parte de la zona inferior de la vejiga y posee en su comienzo dos esfínteres o válvulas musculares que controlan el paso de la orina. La uretra es diferente en cada sexo, ya que en el varón interviene en la función reproductora. La uretra femenina tiene una longitud de 3 a 4 cm y va desde la base de la vejiga al exterior, terminando entre los dos labios menores, delante de la abertura vaginal. En la uretra masculina, de 17 a 20 cm de longitud, se distinguen tres partes: porción pélvica, rodeada por la próstata; porción membranosa y porción esponjosa. Esta última corresponde al pene.  

 

3- La orina y la micción
 

La orina es un líquido de color amarillo claro que está compuesto por agua y otros elementos. El más importante de estos elementos es la urea.

La orina se produce continuamente en el riñón y llega a la vejiga intermitentemente, debido a los movimientos de los uréteres. Unas válvulas impiden el retroceso de la orina desde la vejiga a los uréteres. Cuando la vejiga está llena, se originan impulsos nerviosos que producen el deseo consciente de orinar y de forma voluntaria se abre el esfínter externo dando salida a la orina (micción).

La cantidad de orina que un adulto normal elimina, por término medio, cada 24 horas, es de 1,5 litros (un litro y medio). Este volumen varía con la cantidad de líquido y alimento ingerido así como con las pérdidas por vómitos o a través de la piel por la sudoración.

La orina está compuesta de:  95 % de agua, 2 % de sales minerales, cloruros, fosfatos, sulfatos, sales amoniacales,  3% de sustancias orgánicas, urea, ácido úrico, ácido hipúrico y  creatinina. 

3.1- ¿Cómo se forma la orina?
La sangre entra en los riñones para que las nefronas vayan retirando los productos de desecho y el exceso de sales y formen la orina. Los procesos que se llevan a cabo en la nefrona para la formación de orina son:

Filtración
La sangre que llega a la nefrona es filtrada en la cápsula de Bowman, pudiendo ser filtradas todas las sustancias de pequeño tamaño excepto las grandes moléculas y las células. El producto resultante tiene una composición parecida al plasma sanguíneo y contiene muchas sustancias aprovechables por el organismo.

Reabsorción
El filtrado va pasando por los tubos de la nefrona donde se produce una reabsorción selectiva de las sustancias aprovechables que pasan a la sangre a veces por transporte activo con gasto de energía . También se reabsorbe gran cantidad de agua.

Secreción
Algunas sustancias que no se han filtrado o se han reabsorbido equivocadamente son secretadas desde los capilares sanguíneos que rodean a la nefrona al interior de los tubos de esta, obteniéndose por último la orina final.
 

La orina ya formada va saliendo de la nefrona hacia el comienzo del uréter por donde baja a la cloaca o a la vejiga urinaria.

4- Algunas enfermedades del aparato urinario

La especialidad médica que estudia el aparato urinario se llama urología y el médico especialista es el urólogo.

4.1- Insuficiencia renal
Es la incapacidad de los riñones para filtrar y depurar la sangre. Como consecuencia de esta alteración se acumulan en el organismo productos tóxicos que deberían ser eliminados o, por el contrario, se eliminan sustancias que deberían conservarse, como proteínas o glóbulos rojos. Cuando la insuficiencia renal es grave, se recurre al riñón artificial. Este aparato no cura al riñón enfermo, simplemente sustituye sus funciones. El proceso de filtrado o depuración que realiza el riñón artificial se conoce con el nombre de diálisis. Por término medio, este aparato logra purificar toda la sangre en un plazo aproximado de seis horas.
 

4.2- Cistitis
Inflamación de la vejiga urinaria, normalmente debida a una infección bacteriana originada en la uretra, vagina o, en casos más complicados, en los riñones. La cistitis también puede deberse a la irritación causada por los depósitos cristalinos de la orina, o a cualquier condición o anormalidad urológica que obstaculice el funcionamiento normal de la vejiga.

Entre los síntomas se pueden citar la micción dolorosa o dificultosa, la necesidad urgente de orinar y, en algunos casos, orina turbia o con sangre. El tratamiento consiste básicamente en tomar antibióticos, beber grandes cantidades de líquidos e inhibir la bacteria acidificando la orina (por ejemplo, tomándose infusiones de hojas de arándano).
 

4.3- Nefritis
Denominación común para los procesos inflamatorios del riñón. Existen varias formas de nefritis. La aparición de algunas formas se manifiesta por cansancio, pérdida de apetito, inflamación de la cara, dolor abdominal o en el costado, y disminución del volumen de orina, que además es más oscura de lo habitual. Otra característica principal es la presencia en la orina, en el examen microscópico, de albúmina (lo que se denomina albuminuria).

Es mucho más frecuente en la infancia y adolescencia que en la edad adulta. Las formas que son más frecuentes en niños, son también las de mejor pronóstico en general, las que tienen una mejor recuperación. Otras formas pueden terminar en nefritis crónica, la cual produce una lesión progresiva y destructiva del riñón.
 

4.4- Cálculos renales
Son más conocidos como piedras en el riñón. Se pueden formar en el riñón o en la pelvis renal por depósitos de cristales presentes en la orina. Los cálculos pueden producir hemorragia, infección secundaria u obstrucción. Cuando su tamaño es pequeño, tienden a descender por el uréter hacia la vejiga asociados con un dolor muy intenso. El dolor cólico producido por los cálculos requiere tratamiento con analgésicos potentes, y puede aparecer de forma súbita tras el ejercicio muscular.
 

Una vez que el cálculo alcanza la vejiga, es posible que sea expulsado por la orina de forma inadvertida, desapareciendo el dolor. Si el cálculo es demasiado grande para ser expulsado, es necesario recurrir a la cirugía o a la litotricia, procedimiento que utiliza ondas de choque  generadas por un aparato localizado fuera del organismo, para desintegrar los cálculos.
 

4.5- La uremia
Es la intoxicación producida por la acumulación en la sangre de los productos de desecho que suelen ser eliminados por el riñón. Aparece en la fase final de las enfermedades crónicas del riñón. La generalización de los trasplantes de riñón han supuesto un gran avance para estos pacientes.
 

 

5- Las glándulas sudoríparas

Las glándulas sudoríparas son las encargadas de excretar el sudor. El sudor contiene agua, sales minerales y un poco de urea. No obstante, la misión excretora de las glándulas es secundaria. Su principal función es la de regular la temperatura corporal mediante la evaporación del agua expulsada. En algunos momentos se puede perder hasta 1 litro de agua por hora. Las glándulas sudoríparas están repartidas por toda la piel, pero son más numerosas en la cabeza, axilas y palmas de las manos. 

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DESARROLLO DE LOS ORGANOS DE LOS SENTIDOS

•El desarrollo progresivo del tacto, la vista , el gusto, el olfato y el oído a lo largo del desarrollo embrionario y fetal cumple con una doble función:

•1. Modelar su sistema nervioso central, y

•2. Preparar al nuevo ser  para disponer de organos que le ayuden a relacionarse e integrarse a su vida en el mundo exterior.

Tacto 

•Es el primer sentido que se pone en funcionamiento. la primera señal de sensibilidad aparece en torno a las siete semanas alrededor de la boca.

•Durante las dos semanas siguientes, la piel que es sensible a la estimulación táctil se extiende al resto de la cara, a las palmas de las manos y al tórax.

•En la semana 11ª las plantas de sus pies y los genitales muestran una gran sensibilidad, y ya a las 12 semanas se amplía a toda la superficie del cuerpo, salvo la coronilla y la espalda.

•A partir del sexto o séptimo mes,  abre la boca y se chupa el dedo. a través de pequeños receptores cutáneos el feto también detecta las leves variaciones de temperatura que se producen en el útero y las vibraciones 

Vista

•En torno a los 22 días de gestación en el embrión se hacen evidentes los surcos que darán lugar a la estructura ocular. son dos concavidades muy separadas que se van aproximando muy rápidamente.

•En el octavo mes es sensible a la luz, las  pupilas se contraen o dilatan dependiendo de la intensidad lumínica, y también abre los ojos cuando está despierto y los cierra cuando está dormido.

•Hacia el cuarto mes los ojos son sensibles a la luz. puede apreciar si un fuerte estímulo luminoso (el sol) atraviesa la pared uterina y el líquido amniótico y reacciona cambiando de posición para protegerse de la luz. 

Gusto

•Los sentidos del gusto y el olfato están muy relacionados y en el cerebro se perciben de una forma muy similar.

•A la sexta semana ya es reconocible la lengua y sus papilas gustativas comienzan a formarse una semana después.

•A partir del tercer mes el sistema gustativo está activo y en torno al cuarto mes es capaz de distinguir diferentes sabores.

•Desde el tercer mes de gestación, el sentido del gusto esta desarrollado. si percibe un sabor dulce en el líquido amniótico, acelera los movimientos de deglución, mientras que, si este contiene un sabor amargo o que le resulta desagradable, deja de tragar en el acto.

Olfato 

•A las cinco semanas comienza a aparecer un esbozo de nariz en la  cabeza del embrión. se trata de  las plácodas nasales, que se sitúan en la región frontal, pero habrá que esperar algunas semanas para que este órgano empiece a hacerse visible.

•La depresión superficial que forman estos puntos da lugar a las fosas nasales; alrededor de ellas se forman unas elevaciones de tejido en forma de herradura que se transformarán en las aletas de la nariz.

•Entre las semanas 6ª y 7ª se desarrollan la punta, la cresta nasal y parte del tabique, como resultado de lo cual, a la 8ª semana, la nariz  está diferenciada. a las siete semanas los nervios y la membrana olfatoria también están formados y a partir de la 12ª semana la nariz está preparada para percibir todo tipo de olores.

Oído

•El oído comienza a formarse durante las primeras semanas en  los arcos braquiales,  poco a poco, los pabellones auditivos se desplazan hasta su localización definitiva.

•Al final del sexto mes, el oído ya está completamente formado. sin embargo, el feto puede percibir sonidos procedentes de la madre o del exterior desde la 16ª, y reacciona a ellos acelerando el ritmo cardíaco y la frecuencia de los movimientos corporales.

•El oído interno está totalmente desarrollado a partir de la mitad del embarazo y el feto puede percibir los latidos del corazón de su madre, los ruidos intestinales durante la digestión, el paso de la sangre a través del cordón umbilical.

VIDEO

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Bibliografías 

http://desarrolloembrionariosistemarinario.blogspot.com/

https://es.slideshare.net/danbar1908/embriologia-sistema-respiratorio

https://es.slideshare.net/fredyliestrada/embriologa-del-sistema-cardiovascular-47119983

https://es.slideshare.net/Elcentinela1422/embriologia-aparato-digestivo